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    近期咳嗽注意!傳染性極強!今年已有13人死亡
    時間:2024-04-06 10:39:00

    進入春季

    一度被人類遏制的百日咳

    又大有卷土重來之勢

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    百日咳今年已致13人死亡

    登上熱搜第一

    并引發熱烈討論

    據國家疾控局官網定期發布的"全國法定傳染病疫情概況",2024年1月~2月,全國報告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍。其中,1月死亡人數為5人,2月死亡人數為8人。

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    彭斌

    正興醫院兒科副科主任

    副主任醫師

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    正興醫院兒科副主任醫師彭斌提醒,今年以來,百日咳的報道病例明顯增多,近三個月,我院兒科已收治多例百日咳患兒,大家要引起重視,切勿掉以輕心。

     

    什么是百日咳

    有哪些癥狀

    又該如何預防

    接下來

    就由我們的彭主任

    來向我們詳細科普

    關于“百日咳”的二三事!

     

    1 什么是百日咳

    看到百日咳這個名字先別慌,不是真的咳一百天。

    百日咳,是一種由百日咳桿菌(又稱百日咳鮑特桿菌)引起的急性呼吸道傳染病,病程可長達2~3月,故名“百日咳”。

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    ▲百日咳鮑特桿菌

     

    百日咳喜歡對哪類人群下手

    據彭主任介紹,與普通感冒、流感、新冠等引起的咳嗽不同,百日咳會表現出嚴重的陣發性、痙攣性咳嗽,咳嗽終止時伴有雞鳴樣的吸氣聲。

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    一般來說,所有人群都易感,但5歲以下未完成全程基礎免疫接種的嬰兒易感性最強,嚴重病例也多見于嬰幼兒。

    此外,無論接種百日咳疫苗還是自然感染百日咳,均不能產生終生免疫,也就是說百日咳可以重復感染而發病。

     

    百日咳如何傳播

    百日咳屬于乙型法定傳染病,基本再生數R0值為5~17(對比流感傳染性R0=2~3),也就是說,每1例感染病例在無任何干預措施的情況下,平均會傳染給5-17人,而甲流的R0值大約在2~3之間,可見百日咳傳染性極強。

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    百日咳患者、隱性感染者以及帶菌者為本病的傳染源。

    像其他常見的呼吸道疾病一樣,百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播,也可經密切接觸傳播。

    百日咳的病程

    據報道,有孩子因為咳嗽太厲害,導致眼睛球結膜出血、眼周淤血,最終確診百日咳。

    彭主任解釋道:典型的百日咳桿菌感染分為3個階段:卡他期、痙咳期,以及恢復期。如果不干預,3個階段加起來通常要持續 100 天左右。

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    百日咳的并發癥,以肺炎最常見,多見于新生兒和6月齡以下嬰兒,亦可并發肺不張、氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫、肺動脈高壓、窒息和腦病等。

     

    百日咳的治療與預防

    家長最擔心的,就是自己判斷不了小孩的病情而延誤了最佳的治療時間。那么,百日咳又該怎么判斷和確診呢?

     及時診斷和隔離

    彭主任提醒,無論成人還是兒童青少年,咳嗽持續2周以上、或咳嗽程度劇烈,尤其是咳得整夜睡不著覺、眼睛充血、咳嗽尾音出現雞鳴樣,或身邊有類似病例后自己突發咳嗽,應主動前往醫院就診。早期合理抗菌治療,可能縮短百日咳病程。

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    易感人群做好日常防護

    小孩、年老體弱者、孕婦等易感人群在百日咳流行季,盡量不要到人員密集的地方,在公共場所注意戴好口罩,避免跟咳嗽患者接觸;

    室內經常開窗通風,同時保證勤洗手、適當鍛煉、清淡飲食,以提高自身抵抗力。

    彭主任還強調:“預防的關鍵還是要接種疫苗。國內目前常用的是百白破(百日咳、白喉、破傷風)三聯疫苗。3、4、5月齡各接種一針,在1.5歲再加強一針。家長一定要帶小朋友按時接種疫苗。6歲以下未完成以上全程四針接種的兒童也建議補充接種。”

    總之

    百日咳是一種既古老

    又有新的時代特征的疾病

    有疫苗可預防

    有藥物可治療

    按時、全程接種疫苗

    出現臨床癥狀盡快就醫

    以獲得及時有效的治療

    就能最大程度地

    避免百日咳帶來的危害

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    本期指導專家

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    彭斌

    兒科副科主任 

    副主任醫師

    簡介:從事兒科、新生兒科臨床工作近20年。漳州市醫學會兒科分會第六屆委員會委員、漳州市醫學會兒科分會第一屆兒童呼吸與變態反應學組委員。

    擅長:兒童呼吸系統、消化系統、過敏性疾病等診治;危重癥救治;呼吸支持療法;早產兒救治與精細化管理;新生兒黃疸等。

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